Отдел реанимации – анестезиологии
Направление научной деятельности
Научные направления работы отделения призваны обеспечить постоянное совершенствование и улучшение качества профессиональной деятельности:
- Разработка и внедрение стандартов непрерывного и дискретного мониторинга на этапах (догоспитальном, раннем госпитальном и отсроченном) интенсивной терапии детей с тяжелой механической травмой;
- Совершенствование нутритивной поддержки при критических состояниях у детей;
- Совершенствование анестезиологического обеспечения экстренных оперативных вмешательств, включая малоинвазивные, при неотложных состояниях в хирургии и травматологии у детей;
- Совершенствование анестезиологического пособия при экстренных оперативных вмешательствах по поводу осложненных ран и раневой инфекции у детей;
- Разработка, внедрение и совершенствование средств и методов анестезиологического обеспечения неотложной хирургии и травматологии у детей в условиях медицины катастроф;
- Разработка и внедрение новых методик анестезии, включая регионарные методы и ингаляционную анестезию ксеноном для обеспечения хирургических и травматологических вмешательств у детей с использованием современных методов наркоза;
- Совершенствование методов оценки адекватности анестезиологического обеспечения при оказании экстренной хирургической и травматологической помощи с применением метода оценки глубины анестезии на основе определения BIS-индекса;
- Применение и дальнейшее развитие методик экстракорпоральной аппаратной детоксикационной и заместительной почечной терапии на этапах лечения детей с неотложной хирургической и травматологической патологией;
- Совершенствование и внедрение новых методов профилактики, медикаментозного и других видов лечения при гнойно-септических заболеваниях и осложнениях у детей с хирургической патологией и травмой;
- Разработка, внедрение и совершенствование протоколов интенсивной терапии на этапах лечения детей с тяжелой механической травмой и острой гнойной хирургической патологией;
- Обоснование и развитие методов оценки тяжести состояния, обеспечения подготовки и безопасной транспортировки пострадавших детей с тяжелой сочетанной и множественной травмой с мест ее получения и первичной госпитализации в непрофильные стационары г. Москвы и Московской области, согласно Приказам Департамента здравоохранения г. Москвы и НИИ НДХиТ, совместно с территориальным центром медицины катастроф МО;
- Обоснование и применение метода гипербарической оксигенации в остром периоде при ургентной хирургической и травматологической патологии, включая изолированную и сочетанную ЧМТ в условиях непрерывной ИВЛ, мониторинга ЖВФ и проведения интенсивной терапии у детей с использованием современной камеры гипербарической оксигенации «Siqrest 2000»;
- Совершенствование и развитие методов анестезиолого-реанимационного обеспечения в условиях оценки состояния детей в стационаре первичного поступления, подготовки к переводу в специализированный многопрофильный детский стационар и при транспортировке на значительные расстояния.
Подразделения входящие в отдел
Все отделы и отделения
Анестезиологическая, реанимационная и интенсивная терапевтическая помощь оказывается детям с различной неотложной хирургической патологией:
-
Тяжелая сочетанная травма, включающая сочетанные повреждения всех сегментов тела и ее последствия;
-
Тяжелая изолированная черепно-мозговая травма и ее последствия;
-
Травма органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
-
Травма грудной клетки и органов грудной клетки;
-
Травма опорно-двигательного аппарата (в том числе, включающая обширные травматические повреждения мягких тканей) и ее последствия;
-
Вся ургентная хирургическая патология, включая перитонит, острую кишечную непроходимость, острую кишечную недостаточность, остеомиелиты, раны и раневую инфекцию.
Все места пациентов в палатах интенсивной терапии (ПИТ) и операционных оснащены современным анестезиолого-реанимационным аппаратурным комплексом, необходимым для обеспечения круглосуточного многопараметрического контроля систем и функций организма ребенка и проведения многокомпонентного лечения:
- многомодульной следящей системой Philips, представляющей объединенную сеть мониторов МР60, связанных с центральной станцией, а через нее с базой данных мониторинга с возможностью архивации получаемых параметров ЖВФ пациентов;
- дыхательными аппаратами Servo-i, с монитором дыхательных функций в ПИТ и наркозно-дыхательными аппаратами Siesta и Drager в операционных;
- инфузионно-перфузионной станцией BBraun, объединяющей автоматические дозаторы для введения растворов, лекарств, препаратов для нутритивной поддержки с компьютерной системой планирования и документирования проводимого лечения;
- аппаратом для дозированного энтерального зондового питания по программе нутритивной поддержки пациента;
- специальным транспортным модулем с объемным респиратором, транспортным монитором, кислородным обеспечением на базе реанимационной каталки для обеспечения возможности перемещения наиболее тяжелых больных в пределах отделения и подразделений клиники без потери качества лечебно-диагностического обеспечения длительностью до 4-6 часов;
- аппаратами для проведения процедур экстракорпоральной детоксикации;
- аппаратами по анестезиолого-реанимационному обеспечению детей, требующих проведения интенсивной терапии, в том числе ИВЛ, во время проведения сеансов гипербарической оксигенации в кабинете ГБО.
Диагностика и комплексное лечение пациентов, находящихся в критических состояниях включает все основные виды неотложной помощи, выполняемые круглосуточно:
- Пункция и катетеризация периферических и магистральных сосудов, в т.ч. под УЗИ контролем;
- УЗИ навигация и электростимулирующие методики при выполнении регионарной и проводниковой анестезии;
- Все виды интубации и трахеостомии с использованием эндоскопических методик;
- Все варианты респираторной, гемодинамической, нутритивной поддержки;
- Методы управляемой дозированной инфузии растворов и питательных веществ;
- Методы экстракорпоральной детоксикации;
- Термоконтроль и терморегуляция, включая инвазивные и аппликационные технологии у пациентов в критических состояниях;
- Анестезиологическое пособие при ургентных и плановых хирургических и диагностических вмешательствах;
- Анестезиологическое обеспечение проведения компьютерной томографии и МРТ-исследования;
- Ультразвуковые методы исследования – УЗДГ, УЗЭС, ТКДГ, УЗИ;
- Нейрофизиологические методы (ЭЭГ, ВП, миография);
- Диагностическая и оперативная видеолапароскопия;
- Экстренная бронхоскопия (механическая обтурация инородными телами трахеобронхиального дерева, аспирационный синдром);
- Экстренная торакоскопия;
- Полный комплекс лабораторных клинических и биохимических методов исследования;
- Консультативная и лечебно-диагностическая помощь анестезиолога-реаниматолога, при необходимости, совместно с нейрохирургом, травматологом, детским хирургом в системе круглосуточных телефонных и телемедицинских консультаций (комплекс «Защита» всероссийского центра МК МЗ РФ).
Сотрудники отдела
Задать вопрос
Оставить отзыв о враче или отделении
